СИСТЕМА ДОЛГОВРЕМЕННОГО УХОДА
МБУ «КЦСОН Рудничного района г. Кемерово»

Обновлено: 26.02.2020 13:15


Система долговременного ухода (СДУ) — это комплексная программа поддержки людей, полностью или частично утративших способность к самообслуживанию, включающая социальное обслуживание и медицинскую помощь в стационарной или полустационарной форме, а также на дому — с привлечением помощников по уходу (патронажной службы, сиделок), и семейный уход.

В 2019 году, в рамках национального проекта «Демография», Кемеровская область включена в пилотный проект по созданию системы долговременного ухода за инвалидами и пожилыми людьми, которые не могут самостоятельно за собой ухаживать. В Кузбассе пилотный проект по внедрению такой системы был запущен в Анжеро-Судженске, Прокопьевске и Кемерово, а к 2022 году к реализации подключатся все городские округи региона. К концу 2024 года система будет создана во всех субъектах РФ. А также создан Единый координационный центр (ЕКЦ) для граждан с ограниченными возможностями здоровья в МАУ «КЦСОН Кировского района г. Кемерово», куда из разных источников стекается информация обо всех людях, которые потенциально могут нуждаться в уходе и помощи. Это своеобразный штаб с телефоном горячей линии, который помогает наладить в регионе взаимодействие между разными учреждениями и ведомствами.

Цель СДУ – обеспечение каждого человека, не полностью справляющегося с самостоятельным уходом, системой поддержки самого высокого качества жизни с максимально возможным уровнем независимости, автономности, участия в деятельности, самореализации и человеческого достоинства, а также поддержка родственников и людей, осуществляющих уход, совершенствование и развитие стационар-замещающих технологий, увеличение ожидаемой продолжительности здоровой жизни.

В учреждении созданы и работают: «Школа ухода» для родственников получателей социальных услуг, школа по обучению пользования техническими средствами реабилитации, школа «Скандинавской ходьбы», школа «Радость движения» в рамках реализации мероприятий комплексной региональной социальной программы «Повышение качества жизни пожилых людей в Кемеровской области» на 2014-2021 годы («Кузбасское долголетие»).

Отдельным блоком системы долговременного ухода является наличие на базе учреждения пункта проката технических средств реабилитации и ухода.


Пенсионерам и инвалидам, проживающим в г. Кемерово, предоставляются на прокат технические средства реабилитации для социально-бытовой адаптации: костыли опорные, трости, трость четырехопорная, ходунки, кресло-коляска, кресло-стул с санитарным оснащением, опора под спину, подголовник под спину.

п/п

Наименование технических

средств реабилитации

Стоимость услуги проката технических

средств реабилитации

(руб./в месяц/1 шт./пара)

1

Опора под спину

Подголовник регулируемый

40-00

40-00

2

Костыли опорные

75-00

3

Трость

Трость четырехопорная

75-00

75-00

4

Ходунки

75-00

5

Кресло-стул с санитарным оснащением

150-00

6

Кресло-коляска

150-00

Планируется укрепление материально-технической базы учреждения, оснащение школы ухода демонстрационным оборудованием для проведения обучающих занятий, расширение перечня и количества технических средств реабилитации, предлагаемых в прокат.

Социальные работники учреждения обучены навыкам работы в системе долговременного ухода, разработаны методические рекомендации по уходу за тяжелобольными получателями социальных услуг, а также справочник современных технических средств реабилитации, которые они могут рекомендовать для приобретения родственникам получателей социальных услуг. Разработаны и утверждены внутренним приказом по учреждению технологии оказания социальных услуг, особое значение отведено манипуляциям по уходу (умыванию, купанию, кормлению, смене положения тела и пр.).

В целях повышения качества жизни, продления активного долголетия и улучшения социального самочувствия, развития общественных инициатив граждан старшего возраста в МБУ «КЦСОН Рудничного района г. Кемерово» разработан и утвержден «План мероприятий по внедрению системы долговременного ухода».

ШКОЛА УХОДА

Школа ухода создана с целью обучения родственников и социальных работников, осуществляющих уход за пожилыми гражданами и инвалидами, пользованию техническими средствами реабилитации и оказания социально-бытовой адаптации для граждан пожилого возраста и инвалидов.

На занятиях школы специалист по социальной работе оказывает содействие в подборе технических средств реабилитации, помощь в приобретении технических средств реабилитации и услуги проката технических средств реабилитации. Технические средства реабилитации предоставляются во временное пользование гражданам и оформляются заключением Договора проката технических средств реабилитации и актом приема-передачи.

График работы Школы ухода

Занятия проходят в социально-реабилитационном отделении на базе пункта проката технических средств реабилитации.

График работы:

  • Индивидуальные занятия проходят 1 раз в неделю по пятницам с 11:00 до 12:00;
  • Групповые занятия- 1 раз в последний четверг месяца с 10:00 до 11:00;
  • На дому – при выдаче ТСР, консультировании и обучении немобильных граждан. 

Для получения на прокат технических средств реабилитации, необходимо обратиться в социально-реабилитационное отделение МБУ «КЦСОН Рудничного района г. Кемерово» по адресу: г. Кемерово, просп. Шахтеров, 6, каб. № 3, тел. 64-04-53

ШКОЛЫ АКТИВНОГО ДОЛГОЛЕТИЯ

На базе отделения дневного пребывания граждан пожилого возраста и инвалидов работают школы активного долголетия:

Занятия проводятся по адресу: г. Кемерово, просп. Шахтеров, 81, тел.: +7 (384-2) 64-67-46

Школа «Радость движения». Получатели социальных услуг получают дополнительные знания о здоровом образе жизни. Занятие лечебной физкультурой помогают укрепить мускулатуру, возобновляют координацию опорно-двигательной системы, помогают побороть сопутствующие расстройства.

Школа «Скандинавская ходьба». С июля 2019 года проводятся занятия с инструктором по программе «Скандинавская ходьба», которая имеет спортивно-оздоровительную направленность, по уровню усвоения – базовая. Скандинавская ходьба предполагает обучение передвижение ходьбой с отталкиванием палками и развитие общей выносливости, а также формирование культуры и правильной техники движений, укрепление здоровья и формирование навыков проведение самостоятельных занятий и приемов самоконтроля.

Школа компьютерной грамотности. Цель: Обучение пожилых граждан и инвалидов свободному владению компьютером, основным приёмам работы в Интернете на уровне уверенного пользователя для использования полученных знаний в своей повседневной жизни.

Школа активного долголетия «Бодрость». Организация реабилитационных мероприятий с получателями социальных услуг, перенесших ОНМК в поздний восстановительный и отдаленный периоды и лицами с когнитивными нарушениями. Целью открытия данной школы является восстановление утраченных функций и навыков после инсульта, психологическая коррекция когнитивных нарушений (памяти, внимания, мышления и т.д.).

Направления деятельности и их содержание

1. Социально-медицинское направление
2. Социально-педагогическое направление
3. Социально-психологическое направление
4. Социально-трудовое направление

Социально-медицинское направление

Медико-социальная работа проводится по нескольким направлениям согласно назначений лечащего врача:

выполнение медицинских процедур (Наблюдение за состоянием здоровья (измерение артериального давления и температуры тела, контроль за приемом лекарств), взвешивание, витаминотерапия, кислородный коктейль, инъекции, физиопроцедуры, массаж и др.). Положительное воздействие массажа в физическом отношении состоит в том, что он расслабляет и размягчает мышцы, способствует венозному кровотоку, повышает уровень гемоглобина, ускоряет лимфоток, растягивает внутрисуставные связки. Массаж воздействует и на основной обмен веществ. В психическом отношении массаж не только освобождает от стресса и тоски, но и помогает осознать свое тело, как единое целое. В физиолечении применяются различные методы оздоровительного воздействия на организм: электросон, магнит, импульсные токи, ингаляции, дарсонвализация и др..

лечебно – оздоровительная работа. Занятия лечебной физкультурой проводятся индивидуально и группах в зале ЛФК. Подбор упражнений определяется физическим состоянием клиента. Занятия ЛФК с оздоровительной целью характеризуются следующими задачами:
- оказать лечебное и укрепляющее воздействие на организм;
- улучшить циркуляцию крови и процессы метаболизма для устранения и снижения обменных, нервных и сосудистых поражений;
- предотвратить появление спаек между тканями;
- укрепить мускулатуру, возобновить координацию опорно-двигательной системы, побороть сопутствующие расстройства.

медицинская просветительская работа осуществляется как специалистами отделения, так и с привлечением специалистов поликлиники ККД (проведение бесед по вопросам сохранения активного образа жизни, поддержания физического здоровья, профилактика заболеваний, что способствует формированию позитивного отношения к здоровому образу жизни).

Социально-педагогическое направление

Организация культурно массовых мероприятий и досуговой деятельности – работа в этом направлении насыщенна и разнообразна. Используются различные формы и методы досуговой деятельности – проведение лекций и бесед, литературные гостиные, развлекательные и игровые программы, просмотры комедийных фильмов и телепрограмм, концертные программы, тематические мероприятия, мероприятия, посвященные памятным датам Российской истории, и многие другие мероприятия. Получатели социальных услуг постоянно тренируют интеллектуальные способности посредством различной умственной нагрузки: запоминание песен, стихов, чтение книг и т.д.

Организация посещений библиотечных филиалов, музея заповедник «Красная горка», ботанического сада в ж.р «Лесная Поляна» и др. Для получателей социальных услуг приглашаются творческие коллективы из различных районов города, например, ансамбли «Родничок», «Калинушка», «Матрёшечка», «Сударушка», «Созвездие», «Голоса Кузбасса», «Сибирская частушка», «Зорюшка», хор «Радуга», а также специалисты УСЗН, юрисконсульт, библиотекарь, представители банковской сферы, служители Церкви Иконы Божией Матери «Всех скорбящих радость».

Социально-психологическое направление

Психологическая составляющая реабилитационной программы направлена на стимуляцию активности зрительного и слухового гнозиса, на восстановление различных компонентов праксиса, оптико-пространственной деятельности, речи, письма, счета, памяти и ряда мыслительных операций. Также психологическая работа направлена, прежде всего, на снижение общего уровня деструктивных переживаний и разочарований. Особое внимание уделяется формированию правильного представления о роли пожилого человека в семье и обществе.

Работа психолога включает в себя диагностику реабилитационного потенциала; консультирование; психологическую поддержку; иногда – кризисное вмешательство; оказание психологической помощи родственникам; психологическую коррекцию эмоционально-волевой сферы, способствующей личностному росту, восстановлению когнитивных, мотивационных, эмоциональных ресурсов личности. В практике психолога применяются групповые формы работы:
-тренинги когнитивных навыков;
-психообразовательные тренинги, способствующие формированию способности понимания болезни, распознаванию симптомов ОНМК и когнитивных нарушений.
- группы взаимопомощи. Псхологическая коррекция следующих нарушений высших психических функций:
- когнитивных нарушений (снижение памяти, интеллекта, концентрации внимания);
- эмоционально-волевые расстройства, праксиса (нарушение выполнения сложных двигательных актов при отсутствии парезов, нарушений чувствительности и координации движений);
- счета (акалькулия);
- гнозиса, чаще пространственного (дезориентация в пространстве).

Социально-трудовое направление

В рамках реализации программы планируется возобновление такой технологии как оккупациональная терапия (Occupational therapy) — терапия повседневными занятиями — профессия, существующая в большинстве стран мира. Оккупационная терапия является интегральной частью комплексной программы медицинской, социальной и психолого-педагогической реабилитации. Это необходимый компонент эффективной помощи людям, испытывающим трудности функционирования в повседневных ситуациях.

Оккупациональная терапия начинается с функциональной диагностики, необходимой для определения числа и степени затруднений, которые испытывает человек, а также его ресурсов. Вместе с получателями социальных услуг и другими специалистами отделения инструктор по трудотерапии разрабатывает план реабилитации, зачастую используя обычные повседневные занятия в качестве средств восстановления или развития навыков.

Ключевой элемент оккупациональной терапии — это выбор видов занятий, которые не только формируют навыки, важнейшие для независимого функционирования, но и имеют значение для человека, нуждающегося в реабилитации.

Одной из составных частей социально-трудового направления – занятия по развитию мелкой моторики (бисероплетение, вышивание, вязание, макраме, квиллинг, оригами, плетение, лепка из пластилина, декупаж, канзаши и др.), необходимые для всех инвалидов молодого возраста, но в первую очередь лицам с расстройствами двигательной функции верхних конечностей. Эти занятия способствуют укреплению мышц рук, стимулируют физиологические процессы, мобилизуют волю, дисциплинируют, приучают к концентрации внимания, создают бодрое настроение, направляют активность в русло предметной, результативной и дающей удовлетворение деятельности.

Нормативно-правовые документы

  1. Послание Президента РФ Федеральному Собранию от 20.02.2019 «Послание Президента Федеральному Собранию»
    (смотреть, скачать).
  2. «Паспорт национального проекта «Демография» (утв. президиумом Совета при Президенте Российской Федерации по стратегическому развитию и национальным проектам, протокол от 24.12.2018 № 16)
    (смотреть).
  3. «Основные направления деятельности Правительства Российской Федерации на период до 2024 года» (утв. Правительством РФ 29.09.2018)
    (смотреть).
  4. Постановление Правительства РФ от 15.04.2014 №296 «Об утверждении государственной программы Российской Федерации «Социальная поддержка граждан»
    (смотреть, скачать).
  5. Постановление Правительства РФ от 28.11.2018 № 1425 «Об утверждении общих требований к порядку взаимодействия федеральных органов исполнительной власти, органов исполнительной власти субъектов Российской Федерации, органов местного самоуправления, подведомственных им государственных и муниципальных учреждений, иных организаций с организаторами добровольческой (волонтерской) деятельности и добровольческими (волонтерскими) организациями и перечня видов деятельности, в отношении которых федеральными органами исполнительной власти, органами исполнительной власти субъектов Российской Федерации, органами местного самоуправления утверждается порядок взаимодействия государственных и муниципальных учреждений с организаторами добровольческой (волонтерской) деятельности, добровольческими (волонтерскими) организациями»
    (смотреть).
  6. Постановление Правительства РФ от 27.12.2019 №1915 «О реализации в субъектах Российской Федерации пилотного проекта по вовлечению частных медицинских организаций в оказание медико-социальных услуг лицам в возрасте 65 лет и старше, являющимся гражданами Российской Федерации, в том числе проживающим в сельской местности»
    (смотреть).
  7. Распоряжение Правительства РФ от 05.02.2016 №164-р «Об утверждении Стратегии действий в интересах граждан старшего поколения в Российской Федерации до 2025 года»
    (смотреть).
  8. Приказ Минтруда России от 30.07.2014 №500н «Об утверждении рекомендаций по определению индивидуальной потребности в социальных услугах получателей социальных услуг»
    (смотреть, скачать приказ, скачать рекомендации).
  9. Приказ Минтруда России №861, Минздрава России №1036 от 21.12.2017 «Об утверждении методических рекомендаций по организации социального обслуживания и социального сопровождения граждан, полностью или частично утративших способность осуществлять самообслуживание, самостоятельно передвигаться, и оказания им медицинской помощи»
    (смотреть, скачать приказ, скачать методические рекомендации).
  10. Приказ Минтруда России от 10.05.2018 №302 «О рабочей группе по реализации пилотного проекта по созданию системы долговременного ухода за гражданами пожилого возраста и инвалидами»
    (смотреть, скачать приказ, скачать требования).
  11. Приказ Минтруда России от 30.07.2018 № 507н «Об утверждении профессионального стандарта «Сиделка (помощник по уходу)»
    (смотреть, скачать приказ, скачать стандарт).
  12. Приказ Минтруда России от 28.02.2019 №128 «О реализации пилотного проекта по созданию системы долговременного ухода за гражданами пожилого возраста и инвалидами в пилотных регионах в 2019 году»
    (смотреть).
  13. Приказ Минтруда России от 12.04.2019 №242 «Об утверждении рекомендаций по повышению эффективности мероприятий региональных программ, направленных на укрепление здоровья, увеличение периода активного долголетия и продолжительности здоровой жизни граждан старшего поколения»
    (смотреть).
  14. Приказ Минздрава России №345н, Минтруда России №372н от 31.05.2019 «Об утверждении Положения об организации оказания паллиативной медицинской помощи, включая порядок взаимодействия медицинских организаций, организаций социального обслуживания и общественных объединений, иных некоммерческих организаций, осуществляющих свою деятельность в сфере охраны здоровья»
    (смотреть).
  15. Приказ Минтруда России от 23.07.2019 №519 «Об утверждении плана мероприятий («дорожной карты») по развитию в субъектах Российской Федерации стационарозамещающих технологий социального обслуживания граждан, страдающих психическими расстройствами, на 2019 - 2024 годы»
    (смотреть, скачать приказ, скачать план).
  16. Решение комитета Совета Федерации по социальной политике Федерального Собрания Российской Федерации от 10.12.2019 №3.8-09/3083 «О рекомендациях «круглого стола» на тему «Внедрение системы долговременного ухода за гражданами пожилого возраста и инвалидами как основной этап реализации федерального проекта «Старшее поколение»»
  17. Закон Кемеровской области от 18.12.2014 №121-ОЗ «Об утверждении перечня социальных услуг, предоставляемых поставщиками социальных услуг»
    (смотреть, скачать).
  18. Закон Кемеровской области - Кузбасса от 25.11.2019 №131-ОЗ «Об организации создания приемных семей для отдельных категорий граждан»
    (смотреть, скачать).
  19. Постановление Коллегии Администрации Кемеровской области от 25.10.2013 №468 «Об утверждении государственной программы Кемеровской области - Кузбасса «Социальная поддержка населения Кузбасса» на 2014 - 2024 годы»
    (смотреть, скачать).
  20. Постановление Коллегии Администрации Кемеровской области от 26.12.2013 №602 «Об утверждении комплексной региональной социальной программы «Повышение качества жизни пожилых людей в Кемеровской области» на 2014 - 2021 годы («Кузбасское долголетие»)»
    (смотреть, скачать).
  21. Постановление Коллегии Администрации Кемеровской области от 22.12.2014 №515 «Об утверждении порядков предоставления социальных услуг на дому, в полустационарной форме социального обслуживания и срочных социальных услуг»
    (смотреть, скачать).
  22. Постановление Коллегии Администрации Кемеровской области от 30.04.2019 №280 «Об утверждении Положения о межведомственной рабочей группе по реализации пилотного проекта по созданию системы долговременного ухода за гражданами пожилого возраста и инвалидами»
    (смотреть, скачать).
  23. Постановление Правительства Кемеровской области - Кузбасса от 02.12.2019 №693 «Об утверждении перечня социальных услуг, предоставляемых организациями социального обслуживания, расположенными на территории муниципальных образований Кемеровской области «город Кемерово», «Анжеро-Судженский городской округ», «Прокопьевский городской округ» и участвующими в пилотном проекте по созданию системы долговременного ухода за гражданами пожилого возраста и инвалидами»
    (смотреть, скачать).
  24. Распоряжение Коллегии Администрации Кемеровской области от 11.12.2018 № 602-р «Об утверждении паспорта регионального проекта «Разработка и реализация программы системной поддержки и повышения качества жизни граждан старшего поколения» («Старшее поколение»)»
    (смотреть, скачать распоряжение, скачать паспорт).
  25. Распоряжение Коллегии Администрации Кемеровской области от 18.01.2019 №14-р «Об утверждении плана мероприятий («дорожной карты») «Создание в Кемеровской области системы долговременного ухода за гражданами пожилого возраста и инвалидами» на 2019 - 2022 годы»
    (смотреть, скачать распоряжение, скачать план).
  26. Распоряжение Коллегии Администрации Кемеровской области от 12.03.2019 №154-р «О реализации пилотного проекта по созданию системы долговременного ухода за гражданами пожилого возраста и инвалидами в пилотных муниципальных образованиях в 2019 году»
    (смотреть, скачать).
  27. Распоряжение Коллегии Администрации Кемеровской области от 14.03.2019 №157-р «Об утверждении перечня медицинских организаций и организаций социального обслуживания, расположенных на территории Кемеровской области - Кузбасса и участвующих в пилотном проекте по созданию системы долговременного ухода за гражданами пожилого возраста и инвалидами в 2019 - 2020 годах»
    (смотреть, скачать распоряжение, скачать перечень).
  28. Соглашение от 23.04.2019 «О взаимодействии между Коллегией Администрации Кемеровской области, Благотворительным фондом помощи пожилым людям и инвалидам «Старость в радость» и Благотворительным фондом системной помощи пожилым людям и инвалидам «Старшие» о реализации проекта по созданию системы долговременного ухода за гражданами пожилого возраста и инвалидами, включающей сбалансированное социальное обслуживание и медицинскую помощь на дому, в полустационарной и стационарной форме с привлечением патронажной службы и сиделок, а также по поддержке семейного ухода»
  29. Приказ департамента социальной защиты населения Кемеровской области от 24.11.2014 №176 «Об утверждении нормативов штатной численности организаций социального обслуживания Кемеровской области, осуществляющих полустационарное социальное обслуживание»
    (смотреть, скачать).
  30. Приказ департамента социальной защиты населения Кемеровской области от 04.07.2019 №99 «Об утверждении Порядка проведения типизации при составлении индивидуальной программы предоставления социальных услуг, предусмотренной Федеральным законом от 28.12.2013 №442-ФЗ «Об основах социального обслуживания граждан в Российской Федерации»
    (смотреть, скачать).
  31. Приказ департамента социальной защиты населения Кемеровской области и департамента охраны здоровья населения Кемеровской области от 18.07.2019 №109/1376 «Об утверждении порядка информационного обмена об инвалидах и гражданах, достигших возраста 60 лет и старше, с полной или частичной утратой способности либо возможности осуществлять самообслуживание, самостоятельно передвигаться, обеспечивать основные жизненные потребности в силу заболевания»
    (скачать).
  32. Приказ департамента охраны здоровья населения Кемеровской области от 10.04.2019 №756 «Об утверждении критериев определения получателей социальных услуг в стационарных и амбулаторных организациях Кемеровской области»
    (смотреть).
  33. Постановление администрации г. Кемерово от 04.06.2015 №1367 «Об утверждении нормативов штатной численности муниципальных учреждений социального обслуживания населения города Кемерово, осуществляющих полустационарное социальное обслуживание»
    (смотреть, скачать).
  34. Постановление администрации г.Кемерово от 19.08.2019 №2140 «Об определении Единого координационного центра»
  35. Постановление администрации г.Кемерово от 27.12.2019 №3531 «Об уполномоченном органе по организации создания приемных семей для отдельных категорий граждан в соответствии с Законом Кемеровской области - Кузбасса от 25.11.2019 №131-ОЗ «Об организации создания приемных семей для отдельных категорий граждан»
  36. Постановление администрации г.Кемерово от 03.02.2020 №211 «О создании межведомственной рабочей группы по реализации пилотного проекта по созданию системы долговременного ухода за гражданами пожилого возраста и инвалидами»
    (смотреть, скачать).
  37. Приказ управления социальной защиты населения администрации г.Кемерово от 21.01.2020 №2 «Об утверждении плана мероприятий «Создание в г.Кемерово системы долговременного ухода за гражданами пожилого возраста и инвалидами» на 2020 – 2022 годы»